Exames

OBJETIVO:

Exame básico na Cardiologia. Hoje em dia é parte da consulta cardiológica.

Permite detectar arritmias, sobrecargas, bloqueios, isquemia e vários outros achados.

COMO É FEITO:

São colocados os eletrodos, sendo 4 nos membros e 6 no tórax, permitindo a obtenção de 12 derivações.

ORIENTAÇÕES:

Para sua realização pode ser necessário depilação do tórax nos homens;

Recomenda-se a retirada de anéis e correntinhas;

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PREPARO

1. Não estar em jejum, quando da realização do exame;
2. Alimentação leve até 2 (duas) horas antes do exame;
3. Não fumar por pelo menos 3 (três) horas antes do exame;
4. Não ingerir bebida alcoólica nas 24 (vinte e quatro) horas anteriores a realização do exame;
5. Não ingerir café, chimarrão, chá ou bebidas do tipo cola no dia do exame;
6. Usar roupas apropriadas para exercício (calção ou bermuda, abrigo, saias e blusas);
7. Usar calçado confortável com solado de borracha ou tênis;
8. Pacientes do sexo feminino, comparecer ao exame de sutiã ou bustier de ginástica, não fazendo uso de meia calça;
9. Não usar creme hidratante ou semelhante;
10. Evitar esforços não habituais ou treinamento físico no dia do exame;
11. Trazer toalha própria;
12. Conversar com seu médico se este deseja a suspensão de alguma de suas medicações ou se elas devem ser tomadas normalmente para realização do exame;
13. Perguntar ao seu médico como é realizado o exame e esclarecer dúvidas ;
14. Traga eletrocardiograma e/ou ergometria realizados anteriormente;
15. Traga a relação das medicações em uso;
16. Compareça ao local pelo menos 30 minutos antes da realização do exame;

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ORIENTAÇÕES

Cuidados antes e durante o exame:

• Mulheres deverão vir de sutiã e não devem usar vestido;
• Mulheres não deverão passar cremes, óleos, hidratantes;
• Tomar banho antes da colocação do aparelho, pois não será permitido durante o exame, somente após sua retirada;
• No dia da instalação vestir camiseta ou blusa / camisa leve de mangas largas de modo que o aparelho possa ser adaptado sem maiores transtornos;
• Mantenha suas atividades habituais, não mude sua rotina em função do exame;
• Cuidados com o equipamento;
• Não remova os eletrodos no tórax;
• Não deitar sobre o aparelho e não dormir de bruços. Durante a noite retire o monitor da cintura e coloque-o ao lado do travesseiro ou se possível, coloque-o em um apoio próximo da cama;
• Evite batidas sobre o monitor;
• Os equipamentos não podem ser molhados;
• O diário é parte fundamental do exame. Nele deve ser anotado:
•  Horários em que dormiu e acordou;
• Horário das principais atividades durante o dia como: trabalho, refeições, repouso etc;
• Sintomas que surgiram durante o exame;
• Horários de uso das medicações com a descrição das doses;
• Horários de utilização de álcool, café e cigarro.

Cuidados após o exame:

• Compareça 30 minutos antes do horário marcado para a retirada do aparelho após as 24 horas do exame;
• Lembre-se que somente com o seu comparecimento em horário correto e cuidados adequados com o aparelho é que poderemos seguir realizando exames em outros pacientes agendados;
• O laudo do seu exame será entregue em até 10 dias a contar da data de realização.

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Cuidados antes e durante o exame:

• Mulheres deverão vir de sutiã e não devem usar vestido;
• Mulheres não deverão passar cremes, óleos, hidratantes;
• Tomar banho antes da colocação do aparelho, pois não será permitido durante o exame, somente após sua retirada;
• No dia da instalação vestir camiseta ou blusa / camisa leve de mangas largas de modo que o aparelho possa ser adaptado sem maiores transtornos;
• Mantenha suas atividades habituais, não mude sua rotina em função do exame;
• Cuidados com o equipamento;
• Não remova os eletrodos no tórax;
• Não deitar sobre o aparelho e não dormir de bruços. Durante a noite retire o monitor da cintura e coloque-o ao lado do travesseiro ou se possível, coloque-o em um apoio próximo da cama;
• Evite batidas sobre o monitor;
• Os equipamentos não podem ser molhados;
• O diário é parte fundamental do exame. Nele deve ser anotado:
• Horários em que dormiu e acordou;
• Horário das principais atividades durante o dia como: trabalho, refeições, repouso etc;
• Sintomas que surgiram durante o exame;
• Horários de uso das medicações com a descrição das doses;
• Horários de utilização de álcool, café e cigarro.

Cuidados após o exame:

• Compareça 30 minutos antes do horário marcado para a retirada do aparelho após as 24 horas do exame;
• Lembre-se que somente com o seu comparecimento em horário correto e cuidados adequados com o aparelho é que poderemos seguir realizando exames em outros pacientes agendados;
• O laudo do seu exame será entregue em até 10 dias a contar da data de realização.

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PREPARO

• Estar em jejum completo de 6 horas;
• Ingerir medicações de uso contínuo com pouca água, seguindo a orientação do seu médico;
• Tomar banho o mais próximo possível da realização do exame;
• Não usar creme hidratante ou semelhante;
• Trazer exames cardiológicos anteriores;
• Evitar esforços não habituais no dia do exame;
• Perguntar ao seu médico como é realizado o exame e esclarecer dúvidas;
• Compareça ao local pelo menos 30 minutos antes da realização do exame;

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ORIENTAÇÕES

Cuidados  antes e durante o exame:

• Tomar banho antes da colocação do aparelho pois não será permitido o banho durante o exame somente após sua retirada;
• No dia da instalação vestir camiseta ou blusa / camisa leve de mangas largas e um cinto de modo que o aparelho possa ser adaptado sem maiores transtornos;
• Mantenha suas atividades habituais.  Não mude sua rotina em função do exame. É importante que o exame traduza o seu cotidiano;
• Cuidado com o equipamento;
• Mantenha o braço imóvel e relaxado ao longo do corpo durante as medidas após ouvir o sinal;
• Não deitar sobre o braço que está com o aparelho/manguito de pressão. Durante a noite retire o monitor da cintura e coloque ao lado do travesseiro ou, se possível, coloque num apoio próximo da cama;
• Nunca desconecte o monitor do manguito;
• Evite batidas sobre o monitor;
• Os equipamentos não podem ser molhados;
• O diário é parte fundamental no exame, nele deve ser anotado:
• Horário em que dormiu (inclusive horário de sesta) e acordou;
• Qualidade do sono durante a realização da MAPA;
• Horário das principais atividades durante o dia como: trabalho, refeições, repouso etc;
• Sintomas que surgirem durante o exame;
• Horário das medicações com a descrição das doses;
• Horário de utilização de álcool e cigarro;

Cuidados após o exame:

• Compareça 30 minutos antes do horário marcado para retirada do aparelho após ter cumprido as 24 horas de exame;
• Lembre-se que somente com o seu comparecimento em horário correto e cuidados adequados com o aparelho é que poderemos seguir realizando exames em outros pacientes agendados;
• O laudo do seu exame será entregue em até 7 dias a contar a data da realização.

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ORIENTAÇÕES E CUIDADOS ANTES DO EXAME:

• Não comer, fumar ou fazer qualquer tipo de esforço antes de realizar uma medição;
• Descanse em um ambiente calmo, sentando-se num sofá cerca de 5 minutos antes de fazer uma medição.

COLOCAÇÃO DO APARELHO:

• Coloque a braçadeira sempre no mesmo braço durante os cinco dias de exame (de preferência o esquerdo);
• O bordo inferior do manguito deve estar sempre 2 a 3 cm acima do cotovelo e a saída de borracha na parte de dentro do braço. Procure durante a colocação não deixar qualquer peça de roupa que aperte o braço.

REALIZAÇÃO DAS MEDIDAS:

• Estenda o braço sobre uma mesa na altura do coração com a palma da mão para cima;
• Pressione o botão O/l para efetuar a medida.

CONSERVAÇÃO DO APARELHO

• O aparelho não deve ser molhado ou exposto ao calor intenso ou a poeira;
• Não deixe cair o aparelho, este deve ser manuseado com cuidado.

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OBJETIVO

Avaliar a anatomia e funcionamento do coração.

COMO É FEITO

O exame é realizado pelo especialista titulado em ecocardiografia. Neste procedimento o médico utiliza um aparelho específico de ultrassonografia na região do tórax do paciente, para examinar o coração e os vasos sanguíneos próximos, para obter imagens de múltiplos planos.

INDICAÇÕES

É indicado para detectar e quantificar as doenças cardíacas e dos grandes vasos relacionados ao coração. Analisar quantitativamente a função cardíaca, o fluxo sanguíneo através das valvas e tamanhos das cavidades. Avaliação da sincronia cardíaca.

ORIENTAÇÕES

1. Alimentação leve até 2 (duas) horas antes do exame;
2. Não fumar por pelo menos 4 horas antes do exame;
3. Não usar creme hidratante no tórax ou semelhante;
4. Evitar esforços não habituais ou treinamento físico no dia do exame;
5. Traga exames cardiológicos realizados anteriormente para comparação;
6. Não  deixe de tomar suas medicações no dia do exame;
7. Compareça ao local pelo menos 30 minutos antes da realização do exame;

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OBJETIVO

Avaliar a anatomia e funcionamento do coração.

COMO É FEITO

O exame é realizado pelo especialista titulado em ecocardiografia. Neste procedimento o médico utiliza um aparelho específico de ultrassonografia na região do tórax do paciente, para examinar o coração e os vasos sanguíneos próximos, para obter imagens de múltiplos planos.

INDICAÇÕES

É indicado para detectar e quantificar as doenças cardíacas e dos grandes vasos relacionados ao coração. Analisar quantitativamente a função cardíaca, o fluxo sanguíneo através das valvas e tamanhos das cavidades.

• O que é uma ecocardiografia infantil?

É um exame que com a ajuda de ultrassom, permite analisar em detalhes as partes do coração. É possível ver as estruturas externas e internas, como músculo cardíaco contraindo, as válvulas funcionando e o sangue circulando. Havendo algum tipo de defeito cardíaco, este pode ser facilmente identificado.

• Ecocardiografia pode prejudicar meu filho? Tem algum tipo de radiação?

Não. Os exames com ultrassom e os exames de ecocardiografia em crianças, adultos e grávidas realizam-se sem perigo há mais de 20 anos e não tem radiação.

• O exame precisa de alguma preparação especial?

Em geral, não. Entretanto, pede-se para que as crianças na faixa etária de 6 meses até 5 anos sejam trazidas em jejum, pois há possibilidade necessitar sedação. Menores que 6 meses recomenda-se aleitamento materno em leve quantidade. Trazer junto chupeta, mamadeira com água ou chá ou leite.

• Qual a razão da sedação?

Por vezes se a criança chora muito, não é possível para o médico fazer corretamente as medidas. A sua tranquilidade neste momento é fundamental. O auxílio do familiar será necessário para acalmar, brincar, cantar. Temos alguns brinquedos e surpresas para que a sedação seja evitada.

• Posso acompanhar o exame?

Claro. Os pais ou qualquer familiar serão bem-vindos. Deve-se apenas manter um certo silêncio na sala de exame, assim como telefones celulares desligados.

• Como é feito o exame?

No início este exame é igual a qualquer outro exame de ultrassom, depois de entrar na sala de ecocardiografia a criança vai deitar-se numa maca..  O médico vai “passear” suavemente a sonda em sua barriga, peito e pescoço e aparecerá a imagem do coração na tela do monitor e da televisão. Todo o exame durará entre 15 e 60 minutos, dependendo da colaboração da criança e outros problemas que surjam.

• Quando é que vou saber o resultado?

Ao término do exame o médico lhe dará um parecer.

• É preciso mais de um exame?

Somente o médico que cuida do seu filho poderá decidir da necessidade de repetir o exame.

• A ecocardiografia detecta todos os problemas cardíacos da criança?

Em geral sim. Quando um especialista trabalha em aparelho moderno e de boa qualidade raríssimas são as situações de falha diagnóstica. Se houver algum ponto não esclarecido ou de dúvida comunicaremos ao médico solicitante. Porém, é importantíssimo salientar que em algumas patologias a sensibilidade do método, ou seja, a capacidade de detectar doença não é 100%.

OBJETIVO

Analisar de maneira detalhada certas estruturas cardíacas profundas que são próximas ao esôfago.

COMO É FEITO

Este exame é parecido com uma endoscopia digestiva, onde uma sonda é passada através da boca para o esôfago e estômago.  Ele permite ao médico obter imagens muito nítidas das estruturas cardíacas. A visualização de certas estruturas cardíacas fica bem melhor, como por exemplo: o apêndice atrial esquerdo, a valva mitral, o septo interatrial e as veias pulmonares, de modo que este exame pode elucidar uma série de situações clínicas e por isto tem indicações bastante precisas.

O procedimento utiliza anestésico tópico na garganta (para evitar o reflexo do vômito) e sedação apropriada evitando assim desconforto ao paciente. A sedação é um procedimento opcional, sendo habitualmente de grau leve a moderado e realizada com midazolam intravenoso. Em casos isolados, indica-se sedação profunda ou anestesia geral acompanhada por colega anestesiologista. A anestesia da garganta é de curta duração, porém é recomendado que se evitem alimentos muito quentes ou secos após despetar.  Na primeira hora após a sedação, pode persistir algum grau de sonolência e tonturas, bem  como ter algum efeito sedativo residual por até 12 horas, o paciente deverá evitar atividades que requeiram atenção, como dirigir veículos ou manusear máquinas.

INDICAÇÕES

Pesquisa de trombos (coágulos)  no coração em pacientes que sofreram acidente vascular cerebral e antes de cardioversão elétrica de arritmia cardíaca. Para análise de defeitos congênitos, especialmente do septo interatrial. Também é indicado para avaliação detalhada das valvas, das próteses cardíacas e da aorta torácica.

ORIENTAÇÕES

1 – PREPARO:

• O exame requer jejum total de 6 HORAS.
• Pacientes que usam algum tipo de sedativo para dormir (Diazepam, Clonazepam, Bromazepam, etc) deverão comunicar antes do agendamento, sendo que o mesmo não deverá ser usado na noite anterior.

2 – CONTRA-INDICAÇÕES

a) absolutas:

Que impedem a realização do exame: estenose de esôfago, tumor com envolvimento do esôfago, discrasias sanguíneas, anticoagulação excessiva, sangramento recente (menor que 1 semana) de varizes de esôfago, divertículo de Zenkel, cirurgia esofágica ou gástrica recente.

b) relativas:

Situações que dificultam, mas não impedem a realização do exame: uso recente (menor que 48h) de fibrinolítico, sangramento esofágico recente (entre uma semana e um mês) não tratados por escleroterapia, insuficiência respiratória (necessário suporte ventilatório prévio).

3 – CUIDADOS APÓS O EXAME:

• O paciente deverá deixar a clínica acompanhado e fazer repouso no restante do dia.
• Como o procedimento requer o uso de sedativos, não é possível dirigir nenhum tipo de veículo durante todo o dia após sua realização.
• Só pode se alimentar após 60 minutos iniciando lentamente com líquidos.

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OBJETIVO

Avaliar o coração do bebê, que ainda não nasceu, sua função e sua estrutura. Com o diagnóstico precoce é possível iniciar o tratamento medicamentoso ou intervencionista ainda dentro da barriga da mãe e assim orientar quando, como e onde o parto deverá ser realizado.

COMO É FEITO

Com a gestante deitada de costas, o cardiologista usa um equipamento de ultrassom na região do abdômen para analisar o coração do feto.

INDICAÇÕES

A Sociedade Brasileira de Cardiologia recomenda que o exame seja realizado na rotina de todo pré-natal, pois dentre os bebês que apresentam doenças congênitas do coração apenas 10% apresentam fatores de riscos, condições predisponentes ou situações que aumentam a chance de cardiopatia.

ORIENTAÇÕES

O ecocardiograma fetal pode ser feito da vigésima semana gestacional até o final da gravidez (geralmente entre 24 e 28 semanas), isto se não houver suspeita de alterações cardiológicas no ultrassom obstétrico.

O exame é indolor e sem riscos para pacientes. Não é necessário preparo para realização do exame. Não é utilizada a radiação ou contraste.

Atenção: “No dia do exame trazer sua carteira de gestante”.

PERGUNTAS FREQUENTES

• O que é uma ecocardiografia fetal?

É um exame que com ajuda de ultrassom permite detectar anomalias cardíacas fetais.

• A ecocardiografia pode prejudicar o bebê?

Não. Os exames com ultrassom e ecocardiografia em crianças, adultos e grávidas realizam-se sem perigo, há mais de 25 anos e não tem radiação.

• O exame precisa de alguma preparação especial?

Não.

• Posso ir acompanhada?

Claro. O seu marido ou qualquer familiar é bem vindo.

• Quem faz a ecocardiografia?

O médico cardiologista que se especializou neste procedimento.

• Por que é importante examinar o coração do bebê?

Porque o defeito cardíaco congênito é a anomalia congênita grave mais comum em recém nascidos ocorrendo em um de cada 100 nascidos. Quando isso ocorre, não raro o bebê necessita ser intervido nas primeiras 24 a 48 h.

• Ecocardiografia fetal é um exame obrigatório na gestação?

É um exame obrigatório para algumas gestantes portadoras de diabetes ou malformações cardíacas congênitas, filho anterior com defeito cardíaco, suspeita de malformação cardíaca ou outra durante a gravidez atual, translucência nucal aumentada, idade materna avançada, gestação gemelar ou sempre que o seu obstetra entenda ser necessário.

• Poderá também ser pedido como rotina para complementar o ultrassom morfológico?

Sim. Muitos obstetras  já orientam que suas pacientes façam a ecocardiografia fetal como uma rotina, uma vez que é um exame que não prejudica o bebê e dá uma boa margem de segurança (cerca de 90%) de que nada grave poderá ocorrer neste coraçãozinho.

• Como é realizado?

No início, este exame é igual a qualquer outro exame de ultrassom. Depois de entrar na sala de ecocardiografia, você vai deitar-se para o exame. O médico vai “passear” suavemente a sonda na sua barriga e aparecerá a imagem do coração do bebê na tela do monitor e da televisão. Todo o exame durará entre 15 e 60 minutos dependendo da posição do bebê e outros problemas que surjam.

• Quando é que vou saber o resultado?

Logo que termina o exame falarei com você, comunicando o resultado. Se encontrar alguma alteração, você será imediatamente informada.

• É preciso mais de um exame?

Pode ser pedido para voltar: quer porque a ecocardiografia foi feito cedo demais em relação ao que queremos observar, quer porque a posição do bebê não permitiu um exame detalhado.

• A ecocardiografia fetal detecta todos os problemas cardíacos?

Não. A ecocardiografia consegue detectar a maioria dos problemas graves (85 a 90%), mas há anomalias que só serão diagnosticadas depois que o bebê nasce. 

• Todo o bebê será observado?

Não. A ecocardiografia fetal não é um ultrassom de todo o bebê e sim um estudo focado, profundo e detalhado do coração, onde observa o músculo cardíaco, válvulas, movimentação do sangue, ritmo e contração cardíaca. Imprimir Orientações

OBJETIVO

Busca a detecção de isquemia cardíaca, por meio da análise da contratilidade dos segmentos do coração.

COMO É FEITO

Nesta modalidade de ecocardiograma o coração do paciente é estimulado o que torna o seu batimento mais rápido e mais forte. Assim, ocorre um aumento no fluxo sanguíneo para o miocárdio. Para tanto, administra-se um medicamento (Dobutamina ou Dipiridamol) através de um acesso venoso (punção venosa) ou o paciente pode pedalar em uma macabike.

Durante o exame o paciente pode sentir o aumento dos batimentos cardíacos, cefaléia, calorões, boca seca, formigamento e até arrepio no couro cabeludo. Ao final do exame os sintomas cessam após administração de um antídoto.

INDICAÇÕES

Esclarecer os sintomas em pacientes com suspeita de cardiopatia isquêmica; investigar pacientes com teste ergométrico duvidoso ou positivo; no auxílio a avaliação cardiológica pré-operatória e para reavaliações em pacientes que já se submeteram a intervenção coronariana.

ORIENTAÇÕES

• Estar em jejum absoluto de pelo menos 4 HORAS;
• O paciente deverá vir acompanhado e não poderá dirigir após a realização do exame.
• O paciente deve evitar totalmente os alimentos e as bebidas que contenham xantinas:

NÃO TOMAR: chá, café, café descafeinado, bebidas energéticas, produtos derivados do guaraná,  chimarrão, achocolatados, refrigerantes, bebidas alcoólicas nas 24horas que antecedem o exame.

NÃO COMER: frutas cítricas, banana ou alimento artificialmente colorido nas 24horas que antecedem o exame.

NÃO FUMAR nas 24 horas que antecedem o exame.

NÃO INGERIR MEDICAMENTOS QUE CONTENHAM CAFEÍNA OU XANTINAS (como Neosaldina, Doril, Dorflex, Tandrilax, Aminofilina, Teofilina, Persantin);

• Trazer exames cardiológicos anteriores: (eletrocardiograma, ergometria, ecocardiograma, cintilografia, cateterismo);
• Trazer nome e dosagem dos medicamentos em uso pelo paciente;
• Não é utilizada radiação ou contraste;
• Solicitar ao seu médico se você faz uso de algum destes medicamentos e se é possível a suspensão para a realização do exame:  BETABLOQUEADORES ( ATENOLOL, PROPRANOLOL, METOPROLOL, BISOPROLOL, CARVEDILOL,  NEBIVOLOL ); XANTINAS ( AMINOFILINA, TEOFILINA, BAMIFILINA ); ANTAGONISTAS DOS CANAIS DE CÁLCIO (DILTIAZEM, VERAPAMIL);  NITRATOS (MONOCORDIL, ISORDIL, SUSTRATE)

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OBJETIVO

A ressincronização cardíaca é hoje um tratamento afirmado para pacientes com ICC classe III – IV com bloqueio completo do ramo esquerdo e permanência ou piora dos sintomas apesar da terapia correta.

COMO É FEITO

O ecocardiografista titulado realiza a adequada aferição dos intervalos de condução atrioventricular, interventricular (VE / VD) e intraventricular ( entre os segmentos do VE). Para isso utiliza técnicas modernas como o Doppler tecidual, o TSI, o Specke Tracking e o 3D.

ORIENTAÇÕES

1. Alimentação leve até 2 (duas) horas antes do exame;
2. Não fumar por pelo menos 4 horas antes do exame;
3. Não usar creme hidratante no tórax ou semelhante;
4. Evitar esforços não habituais ou treinamento físico no dia do exame;
5. Traga exames cardiológicos realizados anteriormente para comparação;
6. Não  deixe de tomar suas medicações no dia do exame;
7. Compareça ao local pelo menos 30 minutos antes da realização do exame;

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OBJETIVO

Possui algumas aplicações interessantes:

1. Em pacientes com janelas ecocardiográficas subótimas, com intuito de realçar as bordas durante ecocardiografia com estresse;
2. Em pacientes que irão realizar ecocardiografia com estresse com intuito de avaliar a perfusão miocárdica através da penetração das microbolhas nos segmentos com adequada circulação;
3. Na investigação das massas cardíacas;
4. Avaliação dos endoleaks aorticos;
5. Na diferenciação entre oclusão e sub oclusão carotídea;

COMO É FEITO

Em determinado momento do exame é realizada a injeção intravenosa do contraste ultrassônico. Se constitui em um novo recurso desenvolvido para potencializar o sinal de eco ultrassônico. O contraste ultrasonico é seguro e reações graves são extremamente raras. Os efeitos adversos mais frequentes relatados são: Dor ou formigamento no local da injeção, dor lombar e raramente, reações alérgicas.

ORIENTAÇÕES

• Estar em jejum absoluto de pelo menos 4 HORAS;
• O paciente deverá vir acompanhado e não poderá dirigir após a realização do exame.
• O paciente deve evitar totalmente os alimentos e as bebidas que contenham xantinas:

NÃO TOMAR: chá, café, café descafeinado, bebidas energéticas, produtos derivados do guaraná,  chimarrão, achocolatados, refrigerantes, bebidas alcoólicas nas 24horas que antecedem o exame.

NÃO COMER: frutas cítricas, banana ou alimento artificialmente colorido nas 24horas que antecedem o exame.

NÃO FUMAR nas 24 horas que antecedem o exame.

NÃO INGERIR MEDICAMENTOS QUE CONTENHAM CAFEÍNA OU XANTINAS (como Neosaldina, Doril, Dorflex, Tandrilax, Aminofilina, Teofilina, Persantin);

• Não é utilizada a radiação ou contraste;
• Trazer exames cardiológicos anteriores: (eletrocardiograma, ergometria, ecocardiograma, cintilografia, cateterismo);
• Trazer nome e dosagem dos medicamentos em uso pelo paciente;
• Solicitar ao seu médico se você faz uso de algum destes medicamentos e se é possível a suspensão para a realização do exame:  BETABLOQUEADORES ( ATENOLOL, PROPRANOLOL, METOPROLOL, BISOPROLOL, CARVEDILOL,  NEBIVOLOL ); XANTINAS ( AMINOFILINA, TEOFILINA, BAMIFILINA ); ANTAGONISTAS DOS CANAIS DE CÁLCIO (DILTIAZEM, VERAPAMIL);  NITRATOS (MONOCORDIL, ISORDIL, SUSTRATE)

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OBJETIVO

Avaliar a anatomia e funcionamento do coração.

COMO É FEITO

O exame é realizado pelo especialista titulado em ecocardiografia. Neste procedimento o médico utiliza um moderno e diferenciado equipamento de ultrassonografia, aparelho este de última geração, aplicado na região do tórax do paciente para examinar o coração e os vasos próximos para obter imagens em 3 dimensões (3D).

INDICAÇÕES

É indicado para detectar e quantificar as doenças cardíacas e dos grandes vasos relacionados ao coração. Analisar quantitativamente a função cardíaca, o fluxo sanguíneo através das valvas e tamanhos das cavidades. Avaliação da sincronia cardíaca.

ORIENTAÇÕES

1. Alimentação leve até 2 (duas) horas antes do exame;
2. Não fumar por pelo menos 4 horas antes do exame;
3. Não usar creme hidratante no tórax ou semelhante;
4. Evitar esforços não habituais ou treinamento físico no dia do exame;
5. Traga exames cardiológicos realizados anteriormente para comparação;
6. Não  deixe de tomar suas medicações no dia do exame;
7. Compareça ao local pelo menos 30 minutos antes da realização do exame;

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OBJETIVO

Analisar de maneira detalhada certas estruturas cardíacas profundas que são próximas ao esôfago.

COMO É FEITO

Este exame é parecido com uma endoscopia digestiva, onde uma sonda é passada através da boca para o esôfago e estômago.  Ela permite ao médico obter imagens muito nítidas das estruturas cardíacas. A sonda 3D é de última geração permitindo a avaliação extremamente diferenciada e de altissima qualidade das estruturas cardíacas. A visualização de certas estruturas cardíacas fica bem melhor, como por exemplo: o apêndice atrial esquerdo, a valva mitral, o septo interatrial e as veias pulmonares, de modo que este exame pode elucidar uma série de situações clínicas e por isto tem indicações bastante precisas.

O procedimento utiliza anestésico tópico na garganta (para evitar o reflexo do vômito) e sedação apropriada evitando assim desconforto ao paciente. A sedação é um procedimento opcional, sendo habitualmente de grau leve a moderado e realizada com midazolam intravenoso. Em casos isolados, indica-se sedação profunda ou anestesia geral acompanhada por colega anestesiologista. A anestesia da garganta é de curta duração, porém é recomendado que se evitem alimentos muito quentes ou secos após acordar.  Na primeira hora após a sedação, pode persistir algum grau de sonolência e tonturas, bem.  como ter algum efeito sedativo residual por até 12 horas, O paciente deverá evitar atividades que requeiram atenção, como dirigir veículos ou manusear máquinas.

INDICAÇÕES

Pesquisa de trombos (coágulos)  no coração em pacientes que sofreram acidente vascular cerebral e antes de cardioversão elétrica de arritmia cardíaca. Para análise de defeitos congênitos, especialmente do septo interatrial. Também é indicado para avaliação detalhada nas valvas, das próteses cardíacas e da aorta torácica.

ORIENTAÇÕES

PREPARO:

• O exame requer jejum total de 6 HORAS.
• Pacientes que usam algum tipo de sedativo para dormir (Diazepam, Clonazepam, Bromazepam, etc) deverão comunicar antes do agendamento, sendo que o mesmo não deverá ser usado na noite anterior.

 CONTRA-INDICAÇÕES:

1. Absolutas:

Que impedem a realização do exame: estenose de esôfago, tumor com envolvimento do esôfago, discrasias sanguíneas, anticoagulação excessiva, sangramento recente (menor que 1 semana) de varizes de esôfago, divertículo de Zenkel, cirurgia esofágica ou gástrica recente.

       2. Relativas:

Situações que dificultam, mas não impedem a realização do exame: uso recente (menor que 48h) de fibrinolítico, sangramento recente (entre uma semana e um mês) de sangramento de esôfago não tratados por escleroterapia, insuficiência respiratória (necessário suporte ventilatório prévio).

CUIDADOS APÓS O EXAME:

• O paciente deverá deixar a clínica acompanhado e fazer repouso no restante do dia.
• Como é o procedimento requer o uso de sedativos, não é possível dirigir nenhum tipo de veículo durante todo o dia após sua realização.
• Só pode se alimentar após 60 minutos iniciando lentamente com líquidos.

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OBJETIVO

Avaliar a anatomia e funcionamento do coração.

COMO É FEITO

O exame é realizado pelo especialista titulado em ecocardiografia. Neste procedimento o médico utiliza um aparelho específico de ultrassonografia na região do tórax do paciente, para examinar o coração e os vasos sanguíneos próximos, para obter imagens de múltiplos planos.

INDICAÇÕES

INDICAÇÕES: muito utilizado nas seguintes situações:

1. avaliação dos segmentos do ventrículo esquerdo (VE) acometidos por um Infarto Agudo do Miocárdio (IAM);
2. avaliação segmentar em pacientes isquêmicos submetidos a angioplastia;
3. avaliação do acometimento do VE nas valvulopatias em fase subclínica, antes da queda da fração de ejeção (FE) e do surgimento de sintomas;
4. no diagnóstico diferencial da hipertrofia fisiológica em relação a patológica, bem como na avaliação da Miocardiopatia Hipertrófica;
5. avaliação da cardiotoxicidade por quimioterápicos;
6. em pacientes com Miocardiopatia Dilatada melhorando a avaliação contrátil e segmentar do VE;
7. avaliação da função sistólica do ventrículo direito (VD);
8. avaliação do strain atrial em pacientes com fibrilação atrial;

ORIENTAÇÕES

1. Alimentação leve até 2 (duas) horas antes do exame;
2. Não fumar por pelo menos 4 horas antes do exame;
3. Não usar creme hidratante no tórax ou semelhante;
4. Evitar esforços não habituais ou treinamento físico no dia do exame;
5. Traga exames cardiológicos realizados anteriormente para comparação;
6. Não  deixe de tomar suas medicações no dia do exame;
7. Compareça ao local pelo menos 30 minutos antes da realização do exame;

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OBJETIVO

Avaliar o fluxo coronário e ramos buscando determinar a reserva coronária (RC). Geralmente realizado na artéria descendente anterior e menos frequentemente nas artérias circunflexa e coronária direita.

COMO É FEITO

Durante ecocardiografia com estresse o especialista titulado em ecocardiografia obtém o fluxo coronariano e faz a interpretação.

INDICAÇÕES

1) avaliação de lesões intermediárias na descendente anterior;

2) estimativa do fluxo coronário pós-infarto e o prognóstico;

3) avaliação de resultados e predição de reestenoses pós-angioplastia;

4) determinação de resultados cirúrgicos;

5) avaliação da microcirculação;

ORIENTAÇÕES

• Estar em jejum absoluto de pelo menos 4 HORAS;
• O paciente deverá vir acompanhado e não poderá dirigir após a realização do exame.
• O paciente deve evitar totalmente os alimentos e as bebidas que contenham xantinas:

NÃO TOMAR: chá, café, café descafeinado, bebidas energéticas, produtos derivados do guaraná,  chimarrão, achocolatados, refrigerantes, bebidas alcoólicas nas 24horas que antecedem o exame.

NÃO COMER: frutas cítricas, banana ou alimento artificialmente colorido nas 24horas que antecedem o exame.

NÃO FUMAR nas 24 horas que antecedem o exame.

NÃO INGERIR MEDICAMENTOS QUE CONTENHAM CAFEÍNA OU XANTINAS (como Neosaldina, Doril, Dorflex, Tandrilax, Aminofilina, Teofilina, Persantin);

• Não é utilizada a radiação ou contraste;
• Trazer exames cardiológicos anteriores: (eletrocardiograma, ergometria, ecocardiograma, cintilografia, cateterismo);
• Trazer nome e dosagem dos medicamentos em uso pelo paciente;
• Solicitar ao seu médico se você faz uso de algum destes medicamentos e se é possível a suspensão para a realização do exame:  BETABLOQUEADORES ( ATENOLOL, PROPRANOLOL, METOPROLOL, BISOPROLOL, CARVEDILOL,  NEBIVOLOL ); XANTINAS ( AMINOFILINA, TEOFILINA, BAMIFILINA ); ANTAGONISTAS DOS CANAIS DE CÁLCIO (DILTIAZEM, VERAPAMIL);  NITRATOS (MONOCORDIL, ISORDIL, SUSTRATE)

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OBJETIVO

Detectar a presença de aterosclerose (placas de gordura, tecido fibroso) nas artérias que levam sangue ao cérebro.

COMO É FEITO

Como o paciente deitado, examina-se a região do pescoço para analisar as artérias à procura de estreitamentos, placas de aterosclerose e obstruções, avaliando o fluxo sanguíneo. O exame é indolor e sem riscos para o paciente. Não é necessário preparo para realização do exame. Não é utilizada a radiação ou contraste.

INDICAÇÕES

• Detectar precocemente a presença de aterosclerose, e assim, ajudar a decidir sobre o tratamento.
• Indicar e orientar a realização de cirurgia dessas artérias, em caso de obstruções importantes.
• Prevenção primária e secundária do AVC (acidente vascular cerebral) detectando-se placas que causam obstruções e podem ocasionar as isquemias cerebrais.
• Estudar as artérias oftálmicas quando há suspeita de cegueiras de etiologia isquêmica.

ORIENTAÇÕES

1. Não fumar por pelo menos 4 horas antes do exame;
2. Usar camisetas ou camisas de gola baixa ou em V;
3. Não usar creme hidratante ou semelhantes na região do pescoço;
4. Não deixe de tomar suas medicações devido ao exame;
5. Compareça ao local pelo menos 30 minutos antes da realização do exame.

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COMO É FEITO

Realizado por profissional especialista em ecografia vascular com o paciente em decúbito dorsal, utilizando uma sonda linear e rotação da cabeça para o lado contralateral.

INDICAÇÕES MAIS FREQUENTES

A principal indicação é o diagnóstico de trombose venosa profunda nos membros superiores (apenas 10% de todos os casos de TVP), tendo como fatores de risco a gravidez resultante de técnicas de reprodução assistida, portadores de cateter central, suspeita de compressão extrínseca (como na síndrome do desfiladeiro torácico). Também pode ser útil para avaliação de insuficiência valvular da veia jugular interna nos pacientes com Amnésia Global Transitória (AGT), na qual ocorre perda súbita e transitória da memória, reversível, de curta duração, em geral menos de 24 h.

ORIENTAÇÕES

1. Não fumar por pelo menos 4 horas antes do exame;
2. Usar camisetas ou camisas de gola baixa ou em V;
3. Não usar creme hidratante ou semelhantes na região do pescoço;
4. Não deixe de tomar suas medicações devido ao exame;
5. Compareça ao local pelo menos 30 minutos antes da realização do exame.

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INDICAÇÕES DO ESTUDO VENOSO

1) suspeita de trombose venosa superficial e/ou profunda;

2) mapeamento de varizes;

3) investigação de edema de membros;

4) suspeita de síndromes compressivas venosas (desfiladeiro torácico, compressão extrínseca da veia ilíaca comum esquerda – Síndrome de Cockett);

INDICAÇÕES DO ESTUDO ARTERIAL

1) pesquisa de síndromes compressivas (desfiladeiro torácico, aprisionamento poplíteo);

2) pacientes com sopro ou frêmito arterial;

3) claudicação intermitente;

4) síndrome do dedo azul;

5) estadiamento de doença aterosclerótica;

6) controle pós-tratamento cirúrgico ou percutâneo com implante de stent;

7) pesquisa de aterosclerose em pacientes com fatores de risco, principalmente tabagismo; 8) suspeita de vasculites;

COMO É FEITO

Realizado por profissional especialista em ecografia vascular com o paciente em decúbito dorsal, utilizando uma sonda linear se estuda o trajeto dos vasos periféricos.

ORIENTAÇÕES

Não passar cremes ou hidratantes nas pernas ou braços no dia do exame. Tomar seus remédios normalmente. Comparecer a clínica 30 minutos antes do horário agendado.

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OBJETIVO

Pesquisar aneurisma e obstruções das artérias abdominais.

COMO É FEITO

Neste procedimento o médico utiliza uma sonda específica de ultrassom para examinar o abdome do paciente com o mesmo deitado de costas.

INDICAÇÕES

Indicado para detectar estreitamentos (estenoses, oclusões) ou dilatações das artérias (aneurismas), Estes geralmente indolores e com alta taxa de mortalidade. Quando não são identificados precocemente apresentam riscos de rupturas e embolização (liberação de coágulos) para as pernas.

Pesquisas de dores nas pernas para deambular (claudicação);

Controle pós-cirúrgico de cirurgias da aorta e ramos ilíacos (bypass, stent, aneurismas e recanalizações).

Indica-se para avaliar as artérias dos órgãos viscerais (intestino e fígado) que podem apresentar alguma obstrução e consequentemente dores abdominais durante alimentação.

ORIENTAÇÕES

Um adequado preparo abdominal é fundamental.

PREPARO:

1. O exame preferencialmente deverá ser feito nos primeiros horários do turno da manhã. Indica-se jejum de 12 horas não devendo paciente tomar café da manhã;
2. Evitar fumar na manhã do exame;
3. Evitar ingestão de laticínios, leguminosas antes do exame (exemplo: Evitar leite, queijos, feijão, ervilha, etc);
4. Evitar ingestão de bebidas gaseificadas;
5. Evitar mascar chicletes (goma de mascar);
6. O paciente poderá tomar os seus medicamentos de uso contínuo com pouca água;
7. O paciente deverá ingerir dois comprimidos de Dulcolax na noite anterior ao exame, por volta das 20:00 e 40 gotas de Luftal de 4 em 4 horas nas 24 horas que antecedem ao exame.
8. Compareça ao local pelo menos 30 minutos antes da realização do exame;

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OBJETIVO

Pesquisas obstruções nas artérias abdominais.

COMO É FEITO

Realizado por profissional especialista em ecografia vascular com o paciente em decúbito dorsal, utilizando uma sonda convexa para avaliação dos vasos esplâncnicos.

INDICAÇÕES

1) pacientes apresentando dor abdominal recorrente pós-prandial com suspeita de angina mesentérica;

2) achados a colonoscopia sugestivos de isquemia intestinal (colite isquêmica ou isquemia focal do intestino delgado);

3) suspeita de aneurisma dos vasos viscerais;

4) suspeita da síndrome de compressão do tronco celíaco pelo ligamento arqueado medial do diafragma utilizando as manobras respiratórias;

ORIENTAÇÕES

Um adequado preparo abdominal é fundamental.

PREPARO:

1. O exame preferencialmente deverá ser feito nos primeiros horários do turno da manhã. Indica-se jejum de 12 horas não devendo paciente tomar café da manhã;
2. Evitar fumar na manhã do exame;
3. Evitar ingestão de laticínios, leguminosas antes do exame (exemplo: Evitar leite, queijos, feijão, ervilha, etc);
4. Evitar ingestão de bebidas gaseificadas;
5. Evitar mascar chicletes (goma de mascar);
6. O paciente poderá tomar os seus medicamentos de uso contínuo com pouca água;
7. O paciente deverá ingerir dois comprimidos de Dulcolax na noite anterior ao exame, por volta das 20:00 e 40 gotas de Luftal de 4 em 4 horas nas 24 horas que antecedem ao exame.
8. Compareça ao local pelo menos 30 minutos antes da realização do exame;

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OBJETIVO

Pesquisa de estenoses nas artérias que levam sangue para os rins e que causam pressão arterial elevada (hipertensão arterial sistêmica) de difícil controle.

COMO É FEITO

O exame é realizado pelo especialista em ecografia vascular. Neste procedimento o médico utiliza uma sonda específica de ultrassonografia para examinar o abdome do paciente, com o mesmo deitado.

INDICAÇÕES

Detectar estenoses ou oclusões das artérias renais, displasia, dilatações (aneurismas), tortuosidades e para acompanhamento de implante de stent ou cirurgias.

ORIENTAÇÕES

Um adequado preparo abdominal é fundamental. Dos exames abdominais, talvez o ecodoppler das artérias renais seja o que mais sofra influência dos gases abdominais. Quando bem preparados, acima de 90% dos pacientes podem ser investigados de forma satisfatória.

PREPARO:

1. O exame preferencialmente deverá ser feito nos primeiros horários do turno da manhã. Indica-se jejum de 12 horas não devendo paciente tomar café da manhã;
2. Evitar fumar na manhã do exame;
3. Evitar ingestão de laticínios, leguminosas antes do exame (exemplo: Evitar leite, queijos, feijão, ervilha, etc);
4. Evitar ingestão de bebidas gaseificadas;
5. Evitar mascar chicletes (goma de mascar);
6. O paciente poderá tomar os seus medicamentos de uso contínuo com pouca água;
7. O paciente deverá ingerir dois comprimidos de Dulcolax na noite anterior ao exame, por volta das 20:00 e 40 gotas de Luftal de 4 em 4 horas nas 24 horas que antecedem ao exame.
8. Compareça ao local pelo menos 30 minutos antes da realização do exame;

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COMO É FEITO

Realizado por profissional especialista em ecografia vascular com o paciente em decúbito dorsal, utilizando uma sonda convexa para avaliação de:

1) tamanho renal e seu parênquima ;

2) anastomoses vasculares;

3) artérias ilíacas comum e externa;

4) avaliação da circulação arterial e venosa intrarrenal e cálculos das velocidades e índices de resistência (IR) e pulsatilidade (IP);

INDICAÇÕES MAIS FREQUENTES

Suspeita de rejeição aguda ou crônica; suspeita de estenose ou trombose arterial/venosa; suspeita de necrose tubular aguda (NTA); avaliação de coleções perienxerto; suspeita de fístulas arteriovenosas intrarrenal pós-biópsia.

ORIENTAÇÕES

1. O exame preferencialmente deverá ser feito nos primeiros horários do turno da manhã. Indica-se jejum de 12 horas não devendo paciente tomar café da manhã;
2. Evitar fumar na manhã do exame;
3. Evitar ingestão de laticínios, leguminosas antes do exame (exemplo: Evitar leite, queijos, feijão, ervilha, etc);
4. Evitar ingestão de bebidas gaseificadas;
5. Evitar mascar chicletes (goma de mascar);
6. O paciente poderá tomar os seus medicamentos de uso contínuo com pouca água;
7. O paciente deverá ingerir dois comprimidos de Dulcolax na noite anterior ao exame, por volta das 20:00 e 40 gotas de Luftal de 4 em 4 horas nas 24 horas que antecedem ao exame.
8. Compareça ao local pelo menos 30 minutos antes da realização do exame;

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OBJETIVO

Na avaliação de:

1) volume de fluxo por minuto pela fístula se adequado ou hiperfluxo;

2) trombose ou estenose ou aneurisma;

3) hematomas ou pseudoaneurismas;

4) síndrome do roubo distal e isquemia;

5) infecções;

6) obstrução venosa central;

COMO É FEITO

Realizado por profissional especialista em ecografia vascular com o paciente em decúbito dorsal, utilizando uma sonda linear se inicia o exame pela análise do sistema arterial (inflow) seguindo pelo local de anastomose e retorna avaliando o sistema venoso profundo e superficial.

INDICAÇÕES MAIS FREQUENTES

Perda do frêmito, aumento da pulsação, dificuldade de punção, sangramento aumentado à punção, aumento da pressão venosa, trombose do acesso, diminuição do fluxo pela fístula.

ORIENTAÇÕES

Não é necessário. Recomendamos que o exame não seja agendado no mesmo dia em que o paciente tenha sessão de hemodiálise.

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OBJETIVO / INDICAÇÃO

A utilidade deste exame se concentra na suspeita de Arterite Temporal em pacientes com idade > 50 anos, febre de origem indeterminada, cefaléia localizada de início recente, sensibilidade ou redução do pulso arterial, anemia normocítica-normocrômica, claudicação mandibular, aumento VSG > 50, rigidez do pescoço e dos ombros em pacientes com Polimialgia Reumática, pacientes com perda súbita da acuidade visual com oclusão arterial.

COMO É FEITO

Exame realizado por médico titulado em ecografia vascular com o paciente em decúbito dorsal e rotação lateral da cabeça, utilizando transdutor de alta frequência (7-13 Hz) com profundidade de 3-4 mm, buscando encontrar: halo hipoecóico periarterial, espessamento parietal e estenoses hemodinamicamente significativas.

PREPARO

Não é necessário.

OBJETIVO / INDICAÇÃO

Quando realizado por profissional especialista em ecografia vascular tem duas grandes contribuições.

• Amaurose ou cegueira de provável origem isquêmica;
• Avaliar os efeitos de uma estenose significativa na carótida interna na circulação colateral e ramos;

COMO É FEITO

Exame realizado por médico titulado em ecografia vascular com o paciente em decúbito dorsal, cabeça reta, com sonda linear 7,5-10 Hz, com profundidade de 3-4 cm da superfície ocular, sendo observado a direção, o padrão e as velocidades do fluxo nas artérias oftálmicas.

PREPARO

Não é necessário.

OBJETIVO:

Avaliar o fluxo nas artérias mamárias enxertadas buscando determinar a fração diastótica, esta, pode ser aferida tanto nos exames em repouso como durante estresse físico ou farmacológico. Além disso, em exames de ECO estresse o médico pode estimar o índice de reserva das mamárias, que geralmente é normal se estiver acima de 1,8.

COMO É FEITO:

O especialista titulado em Ecocardiografia obtém os fluxos com o transdutor e realiza a interpretação.

INDICAÇÕES:

Avaliar a patência das artérias mamárias enxertadas durante cirurgia de revascularização miocárdica.

ORIENTAÇÕES:

• = Estar em jejum absoluto de pelo menos 4 HORAS;
• = O paciente deverá vir acompanhado e não poderá dirigir após a realização do exame.
• = O paciente deve evitar totalmente os alimentos e as bebidas que contenham xantinas:
• NÃO TOMAR: chá, café, café descafeinado, bebidas energéticas, produtos derivados do guaraná, chimarrão, achocolatados, refrigerantes, bebidas alcoólicas nas 24 horas que antecedem o exame.
• NÃO COMER: frutas cítricas, banana ou alimento artificialmente colorido nas 24 horas que antecedem o exame.
• NÃO FUMAR nas 24 horas que antecedem o exame.
• NÃO INGERIR MEDICAMENTOS QUE CONTENHAM CAFEÍNA OU XANTINAS (como Neosaldina, Doril, Dorflex, Tandrilax, Aminofilina, Teofilina, Persantin);
• = Não é utilizada a radiação ou contraste iodado;
• = Trazer exames cardiológicos anteriores: (eletrocardiograma, ergometria, ecocardiograma, cintilografia, cateterismo);
• = Trazer nome e dosagem dos medicamentos em uso;
• = Solicitar ao seu médico se você faz uso de algum destes medicamentos e se é possível e desejável a suspensão para a realização do exame: BETABLOQUEADORES ( ATENOLOL, PROPRANOLOL, METOPROLOL, BISOPROLOL, CARVEDILOL, NEBIVOLOL );XANTINAS ( AMINOFILINA, TEOFILINA, BAMIFILINA ); ANTAGONISTAS DOS CANAIS DE CÁLCIO (DILTIAZEM, VERAPAMIL); NITRATOS (MONOCORDIL, ISORDIL, SUSTRATE)

OBJETIVO:

Avaliar os pacientes quanto da ocorrência e duração de apnéias durante o sono. Além disso, vários parâmetros são avaliados: ritmo e frequência cardíaca; fluxo de ar nas vias aéreas; oxigenação do sangue (SO2); ocorrência de roncos e movimentos musculares;

COMO É FEITO:

O paciente coloca o aparelho portátil na clínica por volta das 17:30h e retira no dia seguinte às 07:30h.

INDICAÇÕES:

• 1) Indicado na pesquisa e qualificação de grau da Síndrome da Apnéia Hipopnéia Obstrutiva do Sono (SAHOS);
• 2) Indicado na avaliação da terapêutica em pacientes em uso de CPAP;

QUEM DEVE FAZER O EXAME:

• Principalmente pacientes com roncos em grande intensidade e que tem relatos de familiares que “param de respirar a noite”.
• A apnéia é mais comum em homens, principalmente após os 55 anos, com excesso de peso, que referem os seguintes sintomas:
• = Roncos aumentados;
• = Parar de respirar por alguns segundos ou despertam sufocados;
• = Sono não-reparador. Sonolência e cansaço diurno excessivos;
• = Facilidade adormecer na frente da TV ou em locais silenciosos;
• = Pressão alta (Hipertensão) de difícil controle;

ORIENTAÇÕES:

• No dia agendado, chegar na ImagemCor às 17h30;
• O exame será encerrado às 07:00hs da manhã no dia seguinte;
• Comparecer com os cabelos limpos e secos( não usar condicionador, gel ou creme);
• Não usar nem um tipo de creme/hidratante corporal ou facial no dia do exame;
• Vir com roupa confortável sem elástico nos punhos tornozelos;
• Manter a medicação que faz uso habitual, e trazê-los na hora do exame (a suspensão deverá ser feita somente por solicitação prévia médica);
• Não ingerir bebidas alcoólicas nas 24 horas que antecedem o exame;
• Se você estiver habituado ao uso de café, refrigerantes, chás, chocolates ou qualquer substâncias que estimulem ou deprimem o sistema nervoso central (SNC) é recomendável que evite nas 12 horas que antecedem o exame;
• Para os homens, barbear-se, se possível antes do exame;
• Para as mulheres, retirar esmaltes;
• Em caso de gripe, tosse, vômito, diarreia, ou qualquer que não seja frequente, e que possa a vir atrapalhar o exame, o mesmo deverá ser remarcado (favor desmarcar);
• Caso não possa realizar o exame na data agendada, por favor, nos avise com pelo menos 01 (um) dia de antecedência;
• O laudo fica pronto em até 10 (dez) dias úteis. Qualquer outra informação entre em contato.

Através de moderno sistema online, a clínica Imagecor recebe eletrocardiogramas realizados em algumas clínicas, secretarias de saúde e hospitais da região, em seguida, o laudo é emitido por profissional gabaritado e titulado e reenviado.

Entre em contato, conheça o sistema, solicite um orçamento e receba os laudos dos exames realizados em sua instituição emitidos pelo Dr. Alexsander Pretto.